Dolor nociplástico
Tipo de dolor relacionado con procesamiento nociceptivo alterado, sin evidencia clara de daño tisular activo o lesión somatosensorial que lo explique completamente.
Glosario educativo. No establece diagnósticos, no indica tratamientos y no reemplaza la evaluación médica.
En palabras simples
Es el tercer tipo de dolor reconocido por la IASP (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor), distinto del nociceptivo —por daño tisular activo— y del neuropático —por lesión nerviosa—. El dolor nociplástico no implica que el dolor sea «falso»: refleja una disfunción en cómo el sistema nervioso procesa la información nociceptiva.
Contexto clínico
Es el mecanismo central en fibromialgia y está presente también en condiciones como Long COVID, síndrome de dolor miofascial y dolor pélvico crónico. El reconocimiento formal por la IASP en 2017 representó un cambio conceptual significativo en la clasificación del dolor crónico.
Qué NO es
- No es dolor psicológico ni imaginario.
- No es lo mismo que dolor neuropático.
- No es lo mismo que dolor nociceptivo por inflamación o daño.
- No implica que el paciente no tenga patología orgánica coexistente.