Revista · Artículos
Síntesis educativas originales sobre mecanismos, diagnóstico y manejo de enfermedades crónicas. Sin marketing ni pseudociencia. Cada artículo cita fuentes primarias con niveles de evidencia visibles.
9
artículos disponibles
Artículo
Fundamentos clínicos
En 2021, la IASP formalizó el dolor nociplástico como tercera categoría junto al nociceptivo y el neuropático. Entender este mecanismo transforma la forma de interpretar el dolor en fibromialgia, ME/CFS, Long COVID y otras condiciones crónicas donde el daño tisular no explica la intensidad del dolor.
Artículo
Fisiopatología
El malestar post-esfuerzo (PEM o MPE) es el síntoma más definitorio del ME/CFS y uno de los peor comprendidos. No es fatiga ordinaria: es un empeoramiento sistémico retardado tras el esfuerzo, con una fisiopatología que hace que el ejercicio gradual pueda ser contraproducente. Este artículo explica el mecanismo, el diagnóstico y el concepto de pacing.
Artículo
Disautonomía
El POTS es mucho más que mareos al levantarse. Es una disfunción del sistema nervioso autónomo con síntomas multisistémicos —niebla mental, fatiga, síntomas GI, intolerancia al calor— que coexiste frecuentemente con hEDS, Long COVID y ME/CFS. Este artículo explica el mecanismo, los criterios diagnósticos y las estrategias de manejo.
Artículo
Dolor musculoesquelético
El dolor referido miofascial —percibido a distancia del músculo que lo origina— explica síntomas desconcertantes que acumulan años sin diagnóstico. Este artículo describe los puntos gatillo, sus patrones de referencia más clínicamente relevantes, la relación con fibromialgia y el papel de la sensibilización central secundaria en los cuadros crónicos.
Artículo
Dolor pélvico
Tratar la endometriosis no siempre resuelve el dolor pélvico crónico. En muchos casos, el dolor persiste porque hay un componente de sensibilización central secundaria, disfunción de suelo pélvico o comorbilidades independientes que requieren abordaje propio. Este artículo explica la distinción, la demora diagnóstica y las implicaciones terapéuticas.
Artículo
Cefalea y migraña
Tener dolor de cabeza frecuente no equivale a migraña crónica. La ICHD-3 exige criterios específicos, y el diagnóstico diferencial incluye cefalea tensional crónica, cervicogénica, por uso excesivo de medicación, miofascial y otras entidades con abordaje diferente. Este artículo revisa los patrones orientativos, los diferenciales clave y las señales de alerta que requieren atención médica urgente.
Artículo
Dolor neuropático
Síntomas como ardor, hormigueos, disestesias o dolor tipo descarga eléctrica aparecen en múltiples condiciones de dolor crónico. Este artículo explica qué significan estos síntomas desde el punto de vista mecanístico, qué papel puede tener la neuropatía de fibras pequeñas en subgrupos específicos —sin presentarla como explicación universal—, qué otros mecanismos producen síntomas similares, y cuándo la evaluación clínica es urgente.
Artículo
Inmunología clínica / Evidencia emergente
El MCAS (síndrome de activación mastocitaria) se ha convertido en una etiqueta frecuente para cuadros multisistémicos complejos, pero el diagnóstico tiene criterios específicos que van más allá de los síntomas. Este artículo distingue activación mastocitaria fisiológica de síndrome clínico, explica los tres pilares diagnósticos de consenso, contextualiza la tríada hEDS/POTS/MCAS como asociación reportada —no regla diagnóstica— y señala qué diagnósticos no deben saltearse en el diferencial.
Artículo
Dolor musculoesqueletico
El sindrome de dolor miofascial y la fibromialgia comparten sintomas superficiales — dolor musculoesqueletico, sensibilidad a la presion, fatiga — pero sus mecanismos, distribuciones y abordajes son distintos. Confundirlos puede llevar a no tratar generadores activos o a sobreatribuir toda la complejidad a un unico diagnostico. Este articulo explica como diferenciarlos, por que pueden coexistir y que errores frecuentes vale la pena evitar.
Artículo
En preparaciónMecanismo
Análisis editorial de cómo el fenómeno de sensibilización central —ampliamente documentado en neurociencia— se traduce en práctica clínica: qué implica para el diagnóstico diferencial, qué no implica, y qué evidencia respalda las intervenciones actuales.
Revisión
En preparaciónDiagnóstico
Revisión editorial de la evolución de los criterios diagnósticos para fibromialgia: por qué cambiaron, qué miden, qué limitaciones tienen y cómo deben interpretarse en la práctica clínica actual.
Artículo
En preparaciónFisiopatología
El malestar post-esfuerzo (PEM) es el síntoma más característico del ME/CFS y el que mejor lo diferencia de otras condiciones de fatiga. Este artículo revisa los mecanismos propuestos, las limitaciones metodológicas de la evidencia actual y las implicaciones para el manejo.
Revisión
En preparaciónManejo
Síntesis editorial de la evidencia sobre tratamientos para fibromialgia, diferenciando niveles de evidencia entre intervenciones. Farmacoterapia, ejercicio adaptado, terapia cognitivo-conductual y abordajes multidisciplinares.
Artículo
En preparaciónFundamentos clínicos
La clasificación tripartita del dolor propuesta por la IASP tiene consecuencias directas para el diagnóstico y el tratamiento. Este artículo explica las diferencias, sus implicaciones clínicas y cómo el dolor nociplástico redefine el abordaje de condiciones como fibromialgia y ME/CFS.
Criterios editoriales
Los artículos de Horizonte Inhabitual son síntesis originales: paráfrasis de investigación publicada, no reproducción de textos. Cada artículo cita sus fuentes primarias, indica el nivel de evidencia de los claims principales y distingue claramente lo establecido de lo emergente. No hay publicidad, no hay patrocinio no declarado.
Lo que no encontrarás
Sin protocolos de tratamiento individualizados, sin recomendaciones de suplementos o productos, sin textos copiados de abstracts o guías, sin contenido no publicado presentado como evidencia establecida. El nivel de evidencia siempre es visible.